🦭 Cách Lấy Dịch Ngoáy Họng

Lấy tăm bông ra và đưa vào lỗ mũi thứ 2. Ngoáy lỗ mũi thứ 2 tương tự mũi thứ nhất. – Ngoáy mũi họng được thực hiện theo các bước sau: Bệnh nhân ngửa đầu ra sau. Nhân viên y tế nhét gạc vào mũi cho đến khi chạm đến vòm họng (phần trên cổ họng). Mẫu ngoáy dịch tỵ hầu và dịch họng. a) Mẫu ngoáy dịch tỵ hầu - Yêu cầu bệnh nhân ngồi yên, mặt hơi ngửa, trẻ nhỏ thì phải có người lớn giữ. - Người lấy bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70 độ, tay đỡ phía sau cổ bệnh nhân. 2. Vệ sinh tay bằng cồn 70°C và lấy que hầu họng ra khỏi túi. 3. Hơi ngửa đầu về phía sau. 4. Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi để thấy a-mi-đan. 5. Đưa tăm bông vào vùng hầu họng, miết và xoay tròn nhẹ 3 đến 4 lần tại khu vực 2 bên vùng a-mi-đan và thành sau họng để • Bệnh phẩm đường hô hấp trên: Dịch ngoáy họng, Dịch ngoáy mũi, Dịch rửa mũi họng. • Bệnh phẩm đường hô hấp dưới: Dịch nội khí quản, Dịch màng phổi • Bệnh phẩm máu: Có thể máu toàn phần (3-5ml), hoặc huyết thanh (1-3ml) Lưu ý: Thời điểm lấy trong vòng 7 ngày 1.2 Lấy mẫu dịch ngoáy họng; 1.3 Lấy mẫu dịch tỵ hầu; 1.4 Lấy mẫu dịch nội khí quản; 1.5 Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu phân; 1.6 Lấy mẫu dịch não tủy; 1.7 Lấy mẫu nước tiểu; 1.8 Lấy nốt phỏng, vảy trên da; 2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm; 3. Viện Tai mũi họng Hoa Kỳ (AAO) đã đưa ra bản hướng dẫn vệ sinh tai chính thức năm 2017, trong đó có nêu rõ, các loại ráy tai không gây hại hoặc gây nghẽn ống tai thì nên để mặc chúng. Chính vì vậy, chúng ta không cần phải tìm cách lấy chúng ra và tất nhiên càng không cần Viêm xoang mãn tính gây ra nhiều khó chịu cho người bệnh trong công việc, nhất là bệnh này lại có tính dai dẳng cao. Do đó, nhiều người tìm đến những bài thuốc nam bởi ưu điểm hiệu quả, đơn giản, dễ áp dụng, tiết kiệm chi phí và không gây tác dụng phụ. Hãy cùng thử ngay với những cách chữa viêm xoang mãn Từ ngày 15/2/2022, Hệ thống BVĐK Tâm Anh đưa vào sử dụng loại test nhanh Covid-19 của hãng Abbott (Mỹ), với kỹ thuật lấy dịch mũi, chỉ cần đưa vào mũi 2cm, đảm bảo không đau, độ chính xác 98% nhưng giá chỉ còn 150.000 đồng. Bác sĩ CKII Trần Thị Thanh Nga – Giám đốc Trung https://nongphamsach.buynow.vn/p/298bf9ce-5807-491f-8ec7-2ccc59a2e540 Khi nào nên dùng nước xông giải cảm? Ngay khi bạn có các dấu hiệu của 1kIKo. MẪU BỆNH PHẨM Bệnh phẩm nghi nhiễm nCoV phải được thu thập bởi Bác sĩ lâm sàng Bệnh phẩm thu thập bao gồm ít nhất 2 mẫu bệnh phẩm gồm 01 mẫu bệnh phẩm đường hô hấp và 01 mẫu máu trong số các loại mẫu dưới đây Bệnh phẩm đường hô hấp trên + Dịch tỵ hầu và dịch họng + Dịch súc họng Bệnh phẩm đường hô hấp dưới + Đàm + Dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi…; + Tổ chức phổi, phế quản, phế nang. Mẫu máu toàn phần 3-5 ml + Mẫu máu giai đoạn cấp; + Mẫu máu giai đoạn hồi phục sau 14-21 ngày sau khi khởi bệnh. THỜI ĐIỄM THU NHẬN BỆNH PHẨM Loại bệnh phẩm Thời điểm thích hợp thu thập Bệnh phẩm đường hô hấp trên dịch tỵ hầu và dịch họng; dịch súc họng Tại ngày 0 đến ngày 7 sau khi khởi bệnh Bệnh phẩm đường hô hấp dưới dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi… Tại ngày 0 đến ngày 14 sau khi khởi bệnh Mẫu máu giai đoạn cấp Tại ngày 0 đến ngày 7 sau khi khởi bệnh Mẫu máu giai đoạn hồi phục Tại ngày 14, 21 sau khi khởi bệnh Tổ chức phổi, phế nang Trong trường hợp có chỉ định CHUẨN BỊ DỤNG CỤ Xét nghiệm – Que tăm bông vô trùng – Ống môi trường vận chuyển chứa 2-3ml – Lọ nhựa đóng gói bệnh phẩm – Ống nghiệm vô khuẩn có hoặc không có chất chống đông – Bình lạnh bảo quản mẫu Lâm sàng – Cây đè lưỡi – Băng, gạc có tẩm chất sát trùng – Dây garo, bông, cồn – Cồn sát trùng, bút ghi… – Quần áo bảo hộ – Kính bảo vệ mắt – Găng tay – Khẩu trang N95 – Ống tiêm 10 ml, vô trùng SỬ DỤNG QUẦN ÁO BẢO HỘ Trước khi lấy mẫu mặc Sau khi lấy mẫu cởi Khẩu trang N95 Găng tay – lớp thứ hai Mũ Áo Kính bảo hộ Quần Q uần Ủng Áo Kính bảo hộ Găng tay – lớp thứ nhất Mũ Găng tay – lớp thứ hai Khẩu trang N95 Ủng Găng tay – lớp thứ nhất LIÊN HỆ GỬI MẪU 1. Điền phiếu điều tra trường hợp mắc bệnh nCoV, phiếu yêu cầu xét nghiệm. 2. Scan phiếu điều tra cúm gửi đến Trung tâm kiểm soát bệnh tật qua email ncov2019tphcm – BS. Lê Hồng Nga 0979776110 – Sau khi được đồng ý Gửi mẫu đến viện Pasteur Tp. HCM BS. Thinh 0938788749 3. Mời hội chẩn BV Nhiệt Đới TP. HCM theo quy định bình thường. – Trong giờ LH Phòng KHTH. – Giờ trực LH trực Lãnh đạo – Sau khi được đồng ý Gửi mẫu đến BV Nhiệt Đới TP. HCM. Bắt buộc phải gửi mẫu đến viện Pasteur Giải thích cho bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân về mục đích của việc lấy mẫu xét nghiệm Hoàn tất phiếu điều tra trường hợp mắc bệnh nCoV, phiếu yêu cầu xét nghiệm Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ thu thập bệnh phẩm theo loại bệnh phẩm và phải có thông tin nhận dạng ống đựng bệnh phẩm gồm họ tên, tuổi địa chỉ, loại bệnh phẩm, ngày lấy mẫu trên tuýp đựng bệnh phẩm Sử dụng đầy đủ trang bị bảo hộ cá nhân Chú ý kiểm tra môi trường vận chuyển trước khi sử dụng cho thu thập bệnh phẩm, nếu có dấu hiệu bất thường như vẩn đục, thay đổi màu sắc so với ban đầu thì không sử dụng Khoa Xét nghiệm kiểm tra trước khi chuyển lên khoa lâm sàng KỸ THUẬT LẤY BỆNH PHẨM – Dịch tỵ hầu và dịch họng sử dụng 02 tăm bông cho 02 loại bệnh phẩm – Lấy đồng thời dịch ngoáy họng và ngoáy mũi của bệnh nhân – 02 tăm bông cho 02 loại bệnh phẩm để chung vào ống môi trường vận chuyển Dịch ngoáy họng – Yêu cầu bệnh nhân há miệng to – Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi bệnh nhân – Đưa tăm bông vào vùng hầu họng, miết và xoay tròn nhẹ 3 đến 4 lần tại khu vực 2 bên vùng a-mi-đan và thành sau họng để lấy được dịch và tế bào vùng họng – Cắt bỏ cán tăm bông cho phù hợp với độ dài của ống chứa môi trường – Chuyển que tăm bông vào ống chứa 3ml môi trường vận chuyển để bảo quản – Vặn nắp ống môi trường vận chuyển Lưu ý đầu tăm bông phải nằm ngập hoàn toàn trong môi trường vận chuyển Dịch tỵ hầu – Yêu cầu bệnh nhân ngồi yên, mặt hơi ngửa, trẻ nhỏ thì phải có người lớn giữ. – Người lấy bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70o, tay đỡ phía sau cổ bệnh kia đưa nhẹ nhàng tăm bông vào mũi, vừa đẩy vừa xoay giúp tăm bông đi dễ dàng vào sâu 1 khoảng bằng ½ độ dài từ cánh mũi đến dái tai cùng phía. Lưu ý nếu chưa đạt được độ sâu như vậy mà cảm thấy có lực cản rõ thì rút tăm bông ra và thử lấy mũi bên kia. Khi cảm thấy tăm bông chạm vào thành sau họng mũi thì dừng lại, xoay tròn rồi từ từ rút tăm bông ra – Giữ tăm bông tại chỗ lấy mẫu trong vòng 5 giây để đảm bảo dịch thấm tối đa. – Từ từ xoay và rút tăm bông ra. – Cắt bỏ cán tăm bông cho phù hợp với độ dài của ống chứa môi trường – Que tăm bông sau khi lấy dịch ngoáy mũi sẽ được để chung vào ống môi trường chứa que tăm bông lấy dịch ngoáy họng. – Đóng nắp, xiết chặt, bọc ngoài bằng giấy thắm. – Bảo quản mẫu trong điều kiện nhiệt độ 2-8°C trước khi chuyển về phòng xét nghiệm của Viện Pasteur. Lưu ý Đối với trẻ nhỏ đặt ngồi trên đùi của cha/mẹ, lưng của trẻ đối diện với phía ngực cha mẹ. Cha/mẹ cần ôm trẻ giữ chặt cơ thể và tay trẻ. Yêu cầu cha/mẹ ngã đầu trẻ ra phía sau. Dịch súc họng Bệnh nhân được súc họng với 10 ml dung dịch rửa nước muối sinh lý. Dịch súc họng được thu thập vào cốc hoặc đĩa petri và pha loãng theo tỷ lệ 12 trong môi trường vận chuyển để bảo quản. Dịch nội khí quản Bệnh nhân khi đang thở máy, đã được đặt nội khí quản. Dùng 1 ống hút dịch, đặt theo đường nội khí quản và dùng bơm tiêm hút dịch nội khí quản theo đường ống đã dịch nội khí quản khoảng 3ml vào ống chứa môi trường vận chuyển. Lấy mẫu máu Sử dụng bơm kim tiêm vô trùng lấy 3-5ml máu tĩnh mạch, chuyển vào tuýp chứa có chất chống đông EDTA đối với mẫu máu toàn phần bảo quản ở nhiệt độ 4°C trong vòng 24 giờ. ĐÓNG GÓI BỆNH PHẨM, VẬN CHUYỂN ĐẾN PHÒNG XÉT NGHIỆM – Đóng gói bệnh phẩm vào dụng cụ có sẳn do khoa Xét nghiệm cung cấp – Cho tuýp môi trường có chứa bệnh phẩm vào hộp nhựa, vặn chặt nắp hộp – Đặt hộp nhựa vào trong hộp giấy, đậy chặt nắp hộp – Đặt hộp vào túi nhựa buôc chặt – Cho vào bình lạnh chuyển ngay đến khoa Xét nghiệm – Tuyệt đối tránh để tuýp bệnh phẩm bị đổ, vỡ, lộn ngược trong quá trình vận chuyển. THÙNG VẬN CHUYỂN MẪU TẠI BỆNH VIỆN TIM TÂM ĐỨC ĐÓNG GÓI THEO NGUYÊN TẮC 3 LỚP Lớp thứ 1 Ống/lọ chứa mẫu trực tiếp. – Ống phải chắc chắn và có nắp kín. – Đảm bảo nắp ống đựng mẫu không bị kênh khi chứa mẫu – Và phải có thông tin nhận dạng trên ống tên, tuổi, địa chỉ và ngày lấy mẫu. Lớp thứ 2 Hộp/túi chứa các ống đựng mẫu – Hộp/túi phải chắc chắn, – Kín tuyệt đối – Và có khả năng hấp thụ dung dịch nếu ống mẫu bị đổ/vỡ. Lớp thứ 3 Thùng/hộp chứa các hộp có ống mẫu bệnh phẩm. – Thùng nên là loại có lớp vỏ xốp và lớp vỏ bìa cứng bên ngoài. – Thùng phải chắc chắn, có khả năng cách nhiệt. – Khi vận chuyển mẫu phải đảm bảo thùng chứa bệnh phẩm phải được đặt chắc chắn, tránh va đập. – Bên ngoài thùng có thể đính kèm phiếu yêu cầu xét nghiệm không để chung phiếu với bệnh phẩm hoặc có thể để giữa lớp vỏ xốp và lớp vỏ bìa cứng đặt trên nắp thùng xốp rồi mới đóng lớp bìa cứng. THÙNG VẬN CHUYỂN MẪU THEO TIÊU CHUẨN QUỐC TẾ KHỬ TRÙNG DỤNG CỤ VÀ TẨY TRÙNG KHU VỰC LẤY MẪU – Toàn bộ trang phục bảo hộ được cho vào 1 túi ni lông chuyên dụng dùng cho rác thải y tế có khả năng chịu được nhiệt độ cao, cùng với các dụng cụ bẩn. – Sử dụng găng tay và khẩu trang mới – Buộc chặt và sấy ướt tại nhiệt độ 120°C/30 phút trước khi loại bỏ cùng với rác thải y tế khác hoặc có thể đốt tại lò rác – Rửa tay bằng dung dịch rửa tay theo quy trình rửa tay thường quy – Tẩy trùng bằng chloramin 0,1% toàn bộ các dụng cụ và khu vực lấy mẫu; thùng lạnh dùng cho vận chuyển bệnh phẩm đến khoa Xét nghiệm Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Vượng - Bác sĩ Xét nghiệm vi sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm là kỹ thuật lấy một lượng máu, dịch tiết, chất thải hoặc tổ chức mô của bệnh nhân chuyển đến khoa xét nghiệm. Các kết quả xét nghiệm có ý nghĩa rất quan trọng trong chẩn đoán điều trị chăm sóc bệnh nhân. Độ chính xác của kết quả xét nghiệm phụ thuộc nhiều vào quy trình lấy mẫu bệnh phẩm, bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm. Do vậy cần lưu ý và tuân thủ cách lấy mẫu bệnh phẩm và quy trình xử lý bệnh phẩm xét nghiệm để có kết quả xét nghiệm chính xác Nguyên tắc lấy mẫu bệnh phẩmViệc lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm vô cùng quan trọng, quyết định tới chất lượng mẫu bệnh phẩm trong xét nghiệm giải phẫu bệnh và tế bào, ảnh hưởng rất nhiều tới kết quả chẩn đoán. Dù là mẫu tế bào, mẫu dịch hay mô thì khi thực hiện lấy mẫu bệnh phẩm cần đảm bảo các yếu tố Lấy trúng và lấy trúng Lấy bệnh phẩm ở đúng vùng tổn thương Lấy đủ Lấy đủ thành phần, đủ số lượng mẫu bệnh phẩm cần thiết để chẩn mẫu bệnh phẩm thường được thu thập là mẫu máu, dịch mũi, dịch tỵ hầu, dịch hầu họng, dịch rửa mũi, súc họng, dịch phế quản, dịch phế nang, đờm, dịch não tủy, dịch nội khí quản, dịch phết trực tràng, phân, tinh dịch, nước tiểu, nước bọt, nốt phỏng, mảnh sinh thiết với các bệnh phẩm xét nghiệm vi sinh thì có thêm các nguyên tắc thêmLấy bệnh phẩm đúng thời điểmLấy theo đảm bảo vô trùng với những bệnh phẩm ở vị trí vô trùngLấy bệnh phẩm trước khi dùng kháng sinhGửi bệnh phẩm đến khoa xét nghiệm càng sớm càng tốt, trong vòng 2h. Lấy bệnh phẩm máuTùy mục đích xét nghiệm như xét nghiệm hóa sinh, huyết học hay cấy máu thì sẽ yêu cầu dụng cụ chứa mẫu, ống chứa mẫu riêng. Ví dụ lấy máu để xét nghiệm công thức máu thì cần lấy vào ống tím có chất chống đông là EDTA, hóa sinh và miễn dịch vi sinh thì dùng ống chống đông Heparin, còn cấy máu tìm vi khuẩn thì cần lấy máu vào chai cấy máu chuyên biệt. Lấy mẫu dịch ngoáy họng làm xét nghiệm Lấy mẫu dịch tỵ hầuBước 1 Yêu cầu người bệnh ngồi yên, hơi ngửa mặt. Nếu là trẻ nhỏ thì cần có người lớn 2 Người lấy mẫu bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70 độ, đỡ tay phía sau cổ bệnh 3 Tay còn lại đưa tăm bông nhẹ nhàng vào mũi, vừa đẩy vừa xoay tăm bông đi nhẹ vào khoảng 1⁄2 độ dài từ cánh mũi đến dái tai cùng phía. Giữ tăm bông tại vị trí lấy mẫu dịch trong vòng 5 giây để lấy đủ dịch thấm tối 4 Từ từ xoay và rút tăm bông ra. Đặt que tăm bông đã thấm dịch vào trong tuýp chứa 3ml môi trường vận chuyển và đem đi bảo Lấy mẫu dịch nội khí quảnBước 1 Chỉ áp dụng cho những bệnh nhân đang thở máy và đặt nội khí quảnBước 2 Dùng ống hút dịch đặt theo đường nội khí quản, và dùng bơm tiêm hút dịch nội khí quản theo đường ống đã 3 Chuyển dịch nội khí quản vào tuýp nhựa chứa môi trường vận chuyển vi Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu phânBước 1 Yêu cầu người bệnh nằm nghiêng 1 bên sang trái, gập đùi sát 2 Thấm ướt tăm bông bằng nước muối vô trùng, luồn tăm bông qua khỏi cơ vòng hậu môn và xoay nhẹ 3 Rút tăm bông ra và kiểm tra để bảo đảm đầu tăm bông có dính phân. Nếu là phân sệt thì lấy khoảng 4-5g bằng đầu ngón tay cái, nếu là phân lỏng thì lấy khoảng 5ml bệnh 4 Đặt tăm bông vào tuýp chứa môi trường vận chuyển và bảo quản. Lưu ý nhớ bẻ phần trên tăm bông để không chạm vào tuýp và xoáy chặt Lấy mẫu dịch não tủyRiêng mẫu dịch não tủy phải cần nhân viên y tế có kinh nghiệm lâu năm lấy mẫu. Dịch não tủy sẽ được hứng trực tiếp vào các tuýp có nắp xoáy. Thường sẽ cần ít nhất 0,5 ml dịch não tủy trong một tuýp và thu thập ra làm 3 tuýp riêng biệt. Công đoạn lấy mẫu dịch não tủy Lấy mẫu nước tiểuBước 1 Bệnh nhân được hướng dẫn cụ thể cách lấy mẫu nước tiểu. Người bệnh nên rửa qua cơ quan sinh dục ngoài bằng xà phòng, nước muối hoặc nước sạch trước khi lấy 2 Dùng lọ để lấy nước tiểu và chỉ lấy nước tiểu vài giây sau khi bắt đầu. Bệnh nhân đi tiểu trực tiếp vào lọ nhựa, tránh không chạm vào bên trong hoặc vành của lọ 3 Nhân viên y tế dán nhãn lọ đựng nước tiểu. Bảo đảm lọ đựng nước tiểu sẽ không bị rò Lấy nốt phỏng, vảy trên daĐối với vảy da, nhân viên y tế lấy vảy da tại nơi tổn thương vết loét chuyển vào dung dịch Phosphate buffered saline PBS hoặc nước muối sinh với dịch tại nốt phỏng, nhân viên thực hiện theo các bướcBước 1 Dùng bông thấm cồn lau sạch nhẹ nhàng vùng da quanh các nốt 2 Làm vỡ các nốt phỏng hoặc miết nhẹ đầu tăm bông, lấy mẫu bệnh phẩm vùng viền hoặc đáy của tổn 3 Đặt que tăm bông có bệnh phẩm vào môi trường vận chuyển, vặn chặt nắp và bảo khi lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm, cần ghi rõ họ tên, tuổi, số giường, tên khoa vào ống đựng bệnh phẩm của người bệnh trước khi gửi đến phòng xét nghiệm. Sau đó nhân viên y tế ghi thông tin vào bệnh án bao gồm ngày, giờ thực hành kỹ thuật, tình trạng bệnh nhân trước, trong và sau khi thực hiện kỹ thuật, ký tên xác nhận. Hình ảnh vảy trên da 2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm Sau khi lấy mẫu bệnh phẩm, bệnh phẩm cần được bảo quản đúng quy trình bởi nếu bảo quản sai có thể gây ảnh hưởng đến kết quả xét phẩm tế bào phết lam cần được để khô hoàn toàn trước khi vận chuyển, tránh sự ẩm mốc, bám bẩn vào lam kính, nhất là mặt lam có bệnh phẩm. Nên dùng hộp inox có rãnh để cố định 2 đầu lam kính, tránh rơi vỡ, va đập trong quá trình vận chuyển. Lam kính và lọ đựng bệnh phẩm cần dán đúng mã, ghi đầy đủ thông tin nhận biết để tránh nhầm phẩm dịch cần được đựng trong lọ chịu được va đập, có nắp đậy để tránh tràn đổ và mất bệnh phẩm. Không cần cố định bằng formol nếu được phết lam trong vòng 12h. Nếu bảo quản bệnh phẩm trong tủ lạnh 2 - 4 độ C thì để được trong vòng 72h. Nếu cần bảo quản thời gian dài có thể cố định bằng Ethanol 50% tỷ lệ 11 tùy theo thể tích. Bệnh phẩm là mẫu mô sinh thiết hoặc bệnh phẩm mổ cũng cần phải được cố định bằng formol ngay sau khi lấy. Formol giúp ngấm nhanh vào các tổ chức, tế bào, giúp bảo toàn hay chỉ làm thay đổi rất ít cấu trúc cơ bản của tổ chức và tế bào, chống lại sự tiêu hủy do men nội bào và chống được sự nhiễm trùng. Bệnh phẩm được bảo quản theo quy trình 3. Lưu ý khi thực hiện xét nghiệm Việc thu thập lấy mẫu bệnh phẩm phải bảo đảm an toàn cho người lấy mẫu, người được lấy mẫu, nhân viên y tế và những người xung quanh. Trước khi tiến hành lấy mẫu cần chuẩn bị dụng cụ lấy mẫu phù hợp, xác nhận và điền đầy đủ thông tin bệnh Đảm bảo an toàn cho người lấy mẫuLựa chọn và sử dụng trang thiết bị bảo hộ cá nhân phù hợp găng tay, khẩu trang, quần áo bảo hộ.. khuẩn tay trước và sau khi lấy mẫu tiếp xúc với bệnh phẩm.Được đào tạo/ tập huấn kỹ năng lấy mẫu chuyên nghiệp, thành hiện đúng quy trình lấy mẫu bệnh phẩm theo quy dọn và xử lý dụng cụ đúng quy Đảm bảo an toàn cho người được lấy mẫuSử dụng dụng cụ lấy mẫu dùng 01 trùng dụng cụ trước khi lấy mẫu bệnh khuẩn trước dụng cụ bằng mẫu ở khu vực riêng biệt, riêng tư, đảm bảo sạch An toàn cho nhân viên y tếThực hiện đóng gói, bảo quản, vận chuyển mẫu bệnh phẩm phù hợp. Phòng xét nghiệm tại Bệnh viện Vinmec An toàn cho những người xung quanh cộng đồngThu gom và xử lý chất thải bệnh phẩm từ phòng xét nghiệm theo cách phù nhiễm thích lý sự cố tràn đổ nếu có đúng quy nhiều yếu tố sẽ ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm thu được. Tuy nhiên, cách lấy mẫu, bảo quản và vận chuyển mẫu là 3 yếu tố quan trọng nhất quyết định chất lượng mẫu bệnh phẩm và ảnh hưởng chính tới kết quả chẩn đoán. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Vì sao xét nghiệm tái dương tính ở bệnh nhân Sars-cov 2 Nhiễm Covid với chỉ số xét nghiệm PCR CT 31,33 có sao không? Trẻ 6 tuổi đau bụng quanh rốn kèm nôn có nguy cơ mắc bệnh gì? Bài được viết bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Phương pháp xét nghiệm dịch ngoáy họng giúp phát hiện trực tiếp và nhanh liên cầu tiêu huyết beta nhóm A trong mẫu phết họng. 1. Bệnh nhân có triệu chứng gì thì làm xét nghiệm dịch ngoáy họng? Dịch ngoáy họng được bác sĩ chỉ định trước các bệnh nhân cần xác định có phải bị nhiễm trùng vùng hầu họng do vi khuẩn hay chứng của bệnh nhân đau họng, rát vùng hầu họng, nuốt đau...Khám thấy Họng đỏ, niêm mạc vùng hầu họng sưng đỏ phù nề, có thể có mủ, viêm amidan có mủ hay giả mạc, phù nề tiểu thiệt, lưỡi đỏ dâu tây, có hạch cổ đoán viêm hầu họng, viêm hiện người lành mang vi khuẩn S. aureus, N. meningitidis, S. pyogenes Nhóm A, C. diphtheriae. Người bệnh xuất hiện triệu chứng đau rat họng cần đến gặp bác sĩ 2. Xét nghiệm dịch ngoáy họng được thực hiện như thế nào? Bệnh phẩm tăm bông ngoáy họng, lấy mẫu ở khu vực có viêm sưng, hạch Amidan tránh đụng vào lưỡi, khẩu cái, niêm mạc má. Lấy mẫu trước khi sử dụng kháng sinh, ngay khi có chẩn chuyển Gửi ngay đến nơi xét nghiệm hay bỏ trong môi trường vận chuyển Amies/Stuart với mẫu nuôi cấy.Khảo sát trực tiếpNhuộm Gram Chỉ nhuộm Gram khi bác sĩ yêu cầu tìm vi khuẩn dạng Bạch hầu, xoắn khuẩn, nấm nhuộm Gram để tìm hình dạng các vi khuẩn khác như liên cầu, tụ cầu có trong dịch họng không có giá trị vì trong quệt họng của người không bệnh người bình thường cũng có thể Xanh Methylene kiềm khi bác sĩ yêu cầu tìm vi khuẩn bạch cấyĐích cần tìm là liên cầu nhóm A Phết họng được cấy trên hộp thạch máu cừu Blood Agar và đặt ở vùng có mầm cấy nhiều nhất vùng đường cấy thứ nhất 1 một đĩa Bacitracin và một đĩa Co-Trimoxazol Bactrim. Ủ hộp BA ở tủ ấm 35 độ C – 37 độ C có 5% CO2 trong 18 -48 giờ. Sau đó được định danh và thực hiện kháng sinh đồ. Thực hiện theo sơ đồ sau Tìm N. gonorrhoeae viêm họng do lậu cầu Cấy trên thạch Ủ hộp CATM thạch nâu Thayer Martin, ở tủ ấm 35 độ C - 37 độ C có 5% CO2 trong 18 - 48 tìm bạch hầu cấy vào hộp thạch loeffler ủ 35-370C 6-8 giờ, sau đó cấy lại lên trên thạch máu BA có Tellurite để chọn lọc hay có thể cấy trên BA có Tellurite ngay từ pháp miễn dịch họcMục đích tìm kháng nguyên đặc hiệu liên cầu tiêu huyết beta nhóm ACó nhiều phương pháp như ELISA, sắc ký miễn dịch, tụ latex. Phương pháp sắc ký miễn dịch hay tụ latex là thích hợp để thực hiện ngay tại nơi khám bệnh nhất. Có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, đều dễ dàng thực hiện tại các phòng TẮC THỰC HIỆN THỬ NGHIỆM 3. Ý nghĩa của xét nghiệm dịch ngoáy họng Phương pháp miễn dịch học thử nghiệm hóa miễn dịch sắc ký miễn dịch tụ Latex phát hiện trực tiếp và nhanh liên cầu tiêu huyết beta nhóm A trong mẫu phết họngĐây là thử nghiệm hóa miễn dịch phát hiện kháng nguyên Carbohydrate C của liên cầu tiêu huyết beta nhóm A trong hầu thử nghiệm có độ nhạy và độ đặc hiệu rất cao, không thua gì nuôi cấy, thực hiện rất dễ dàng tại các phòng mạch hay phòng khám và kết quả cũng rất nhanh chỉ trong vòng 10 phút. Chính vì vậy đây là thử nghiệm nên có tại các phòng khám vì viêm họng là một bệnh cảnh rất thường gặp và yêu cầu tìm liên cầu nhóm A cũng là một yêu cầu rất cần thiết để giúp chẩn đoán phân biệt với các tác nhân viêm họng khác, cũng giúp các bác sĩ điều trị chính xác ngay từ cấy Vi khuẩn thường gặp nhất trong viêm họng là Liên cầu tiêu huyết nhóm ATìm liên cầu nhóm A báo cáo chính xác loài vi sinh vật là vi khuẩn đích đã định danh cùng kết quả kháng sinh đồ Liên cầu nhóm A. Xác định nhóm A nếu nhạy cảm với Bacitracin, Kháng Co-Trimoxazol hay có thể định danh và kháng sinh đồ bằng máy tự động hoặc ngưng kết Group A. Xét nghiệm dịch ngoáy họng cần được thực hiện tại cơ sở y tế uy tín Nếu phân lập là các vi khuẩn N. meningitidis, Staphylococci S. aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, Haemophilus spp., Nấm men Candida spp.. Các vi khuẩn này đều là vi khuẩn thường trú vùng hầu họng. Chỉ trả kết quả khi có yêu cầu của bác sĩ tìm người lành mang trùng hoặc khi số lượng vi khuẩn chiếm đa số và khi có bác sĩ yêu cầu rõ ràng tìm các vi khuẩn nấm trả kết quả định danh và kháng sinh đồ nếu số lượng chiếm ưu thế hay bác sĩ có yêu N. gonorrhoeae viêm họng do lậu cầu trả kết quả định danh và kháng sinh tìm bạch hầu sau khi ủ 24-8 giờ, nếu có vi khuẩn mọc thì nhuộm Gram, nếu có hình dạng vi khuẩn bạch hầu thì định danh và làm thử nghiệm tìm độc tố để xác định vi khuẩn bạch hầu gây bệnh. Viêm amidan hốc mủ có nguy hiểm không? XEM THÊM Điều trị và phòng tránh viêm họng liên cầu ở trẻ Liên cầu khuẩn nhóm A Những điều cần biết Khả năng gây bệnh trên người của liên cầu khuẩn Dịch vụ từ Vinmec Bài viết liên quan Công dụng thuốc Vifortiam Thuốc Vifortiam được xếp vào nhóm thuốc kháng sinh, trị ký sinh trùng, kháng nấm. Vifortiam có thành phần chính là Cefotiam, được bào chế dưới dạng thuốc bột pha tiêm. Với phổ kháng khuẩn rộng, tác dụng trên nhiều ... Đọc thêm Công dụng thuốc Doxymark Thuốc Doxymark được chỉ định trong các tình trạng nhiễm khuẩn bao gồm viêm phổi, nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhiễm khuẩn đường tiết niệu... Cùng tìm hiểu về công dụng và các lưu ý khi sử dụng thuốc Doxymark ... Đọc thêm Công dụng thuốc Taericon Thuốc Taericon là thuốc gì? Thuốc Taericon thuộc nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt. Thuốc có thành phần chính là Cefaclor dưới dạng Cefaclor monohydrat hàm lượng 250mg,. Sau đây là thông tin về công dụng, liều dùng và lưu ... Đọc thêm Công dụng thuốc Cophacef Cophacef có hoạt chất chính là Cefaclor, một kháng sinh cephalosporin uống thế hệ 2 có tác dụng diệt vi khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc được chỉ định trong điều trị các ... Đọc thêm Công dụng thuốc Azoact Thuốc Azoact 100 có tác dụng gì? Thực chất thuốc Azoact 100 thuốc nhóm thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus,kháng nấm được chỉ định trong điều trị nhiễm khuẩn da, mô mềm, nhiễm khuẩn huyết. Việc ... Đọc thêm

cách lấy dịch ngoáy họng